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江苏成人高考专升本医学综合知识点:抗生素应用原则

来源:www.jiangsu-edu.com    时间:2022-11-20 15:07:52    作者:江苏成人高考网

  【导读】江苏成人高考网小编给大家推荐江苏成人高考专升本医学综合知识点:抗生素应用原则,希望对大家有多帮助:

江苏成人高考专升本医学综合

  一、概述

  一般应根据临床诊断、致病菌种类和药物的抗菌谱来选择有效的抗菌药物。但还应该考虑到抗菌药物的吸收、体内分布、排泄的特点和不良反应以及患者的全身情况。通常可先根据各种致病菌引起感染的一般规律(如痈主要由金黄色葡萄球菌引起,急性蜂窝织炎主要由链球菌引起)、临床表现特点、脓液性状(有时可做脓液涂片检查),来估计致病菌种类,选择合适的抗菌药物。如2~3日后疗效仍不明显,则应更换药物种类。如有条件,对感染严重的患者,应在使用抗菌药物前,做脓液或血液细菌培养和药物敏感试验,以便根据结果换用有效药物。

  对广谱抗生素治疗过程中的真菌感染的治疗,除尽可能停用广谐抗生素或换用窄谱抗生素外,对真菌感染,一般可选用制莓菌素、咪康唑或克霉唑。对真菌性败血症,可选用氟胞啶、两性霉素B、酮康唑或氟康唑。

  在选用治疗外科感染的抗菌药物时,除先考虑适应证和有效性外,还应考虑药物的不良反应,药源和费用等。

  二、选择原则

  应用抗菌药物的目的是抗菌,前提是选用的药物需针对病原菌。其原则是:

  1、根据病人的具体情况选用抗菌药物。

  2、根据细菌培养及药敏实验结果选用抗菌药物。

  3、能单一就不联合,能窄谱就不广谱,能廉价就不选昂贵药物。

  4、有感染时尽早应用抗菌药物。

  5、抗菌药物应用的开始即用足量。

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