江苏成人高考专升本医学综合知识点:手术前准备的目的和内容

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　　一、目的

　　(一)了解患者的全身情况，估计患者对手术的耐受力，注意可能影响整个病程的各种潜在因素。

　　(二)手术前准备与手术轻重缓急、范围大小有密切关系。手术性质分为：择期手术、限期手术、急症手术三类。

　　二、准备的内容

　　(一)一般的准备:包括心理和生理两个方面。

　　1、心理准备：目的是通过医务人员从关怀、鼓励出发以恰当的语言和真诚的态度，就病情、手术的必要性、危险性、可能发生的并发症、术后恢复过程和预后，向病人作适度的解释，使病人能以积极的心态接受手术，消除紧张和顾虑，以取得想者及病人的信任和配合。同时也应就疾病的诊断、手术的必要性及方式，可能出现的意外等向家属作详细介绍和解释，以取得患者及病人家属的信任和同意，协助作好病人的心理准备，配合整个治疗过程顺利实施，还应履行书面知情同意手续。

　　2、生理准备：主要针对病人生理状态的准备。包括:适应手术后变化的锻炼、输血和补液、预防感染(术前采取多种措施提高病人体质、顶防感染:8种情况需要预防性应用抗生素)、提供充分的热量、蛋白质和维生素，胃肠道准备(成人从术前12小时开始禁食，术前4小时开始禁止饮水等)和其他准备(如当晚给予镇静剂，以保证良好的睡眠)等。

　　(二)特殊准备：对病人的手术耐受力进行评价，对于电解质失衡、营养不良、高血压、心脏病、肝肾疾患、糖尿病的患者，需对其病变的程度和对手术的耐受力进行全面和细致的评价，并对其给予相应的处理，待病情稳定可耐受手术才能手术。

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